Associação de exames hematológicos e bioquímicos e complicações pós-cirurgia cardiovascular / Association of hematological and biochemical tests and complications after cardiovascular surgery

A cirurgia cardíaca apresenta complicações pós-operatórias de severidade variável. Conhecer os preditores de tais complicações pode minimizar os riscos e aumentar a sobrevida do paciente. Visto que, estudos abordam complicações no pós-operatório, sem padronização de preditores de tais complicações. O objetivo deste estudo foi avaliar a associação de parâmetros hematológicos e bioquímicos no pré e pós-operatório com as complicações clínicas de forma geral e por órgão afetado no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Estudo transversal, retrospectivo, analítico e documental. Critérios de inclusão: Cirurgias eletivas de revascularização do miocárdio e/ou trocas valvares com circulação extracorpórea de janeiro a dezembro de 2017, em pacientes maiores de 18 anos, sobreviventes até a alta hospitalar. Excluíram-se prontuários incompletos. Seguiram-se os preceitos éticos de pesquisa. Incluídos 194 pacientes. Alterações leucocitárias pré-operatórias aumentaram em 8,24 vezes a chance de complicações pós-operatórias (p=0,039); valores médios elevados de INR no primeiro pós-operatório foram associados a complicações (p=0,036); alterações de: creatinina (p=0,020) e INR (p=0,002) no primeiro e segundo pós-operatório tiveram associação com complicações, além de alterações na hemoglobina associadas a complicações cardíacas no terceiro dia pós-operatório (p≤0,001). Verificou-se associação entre: alteração leucocitária prévia a cirurgia e complicações pós-operatórias totais; alterações hematológicas e bioquímicas pós-operatórias e complicações de forma geral e por órgão afetado. Esses resultados podem subsidiar a elaboração de indicadores de risco. Também indica necessidade de aprimorar monitoramento dos níveis de leucócitos, INR hemoglobina e creatinina, percebidos como preditores de complicações cirúrgicas.

Cardiac surgery has postoperative complications of varying severities. Knowing the predictors of such complications can minimize risks and increase patient survival. However, studies address postoperative complications without any standardization of predictors of such complications. The objective of this study was to evaluate the association of hematological and biochemical parameters in the pre- and postoperative period with general clinical complications and those according to organ affected in the postoperative period of cardiac surgery. This is a cross-sectional, retrospective, analytical and documentary study. Inclusion criteria: Elective myocardial revascularization surgeries and/or valve replacements with a cardiopulmonary bypass from January to December 2017, in patients older than 18 years old, survivors until hospital discharge. Incomplete medical records were excluded. Ethical research precepts were followed. 194 patients were included. Preoperative leukocyte alterations increased the chance of postoperative complications by 8.24 times (p=0.039); high mean INR values in the first postoperative period were associated with complications (p=0.036); changes in creatinine (p=0.020) and INR (p=0.002) in the first and second postoperative period were associated with complications, in addition to changes in hemoglobin associated with cardiac complications on the third postoperative day (p≤0.001). There was an association between: leukocyte alteration prior to surgery and total postoperative complications; postoperative hematological and biochemical changes and complications in general and by affected organ. These results can support the development of risk indicators. This also indicates the need to improve monitoring of leukocyte levels, INR, hemoglobin, and creatinine, perceived as predictors of surgical complications.

Dança circular: ampliando possibilidades no cuidado em saúde / Circular dance: Expanding possibilities in health care

Trata-se de um relato de uma atividade desenvolvida na disciplina "Projeto de Intervenção Profissional" com o objetivo de relatar uma vivência de dança circular com discentes de um curso de graduação em Enfermagem, de modo a desenvolver saberes e práticas dos acadêmicos sobre o tema. A prática foi desenvolvida em uma universidade situada ao noroeste do Rio Grande do Sul, no segundo semestre de 2018, inspirada em diferentes culturas e povos, com vistas ao bem-estar físico, mental e social, além de promover relaxamento, concentração e conscientização corporal. Observou-se que, ao final das atividades, os participantes, além de demostrarem alegria e energias renovadas, conseguiram ampliar seus conhecimentos sobre dança circular e foram instigados a utilizar as Práticas Integrativas e Complementares na enfermagem, a fim de promover o cuidado para além do modelo hegemônico e proporcionar bem-estar e qualidade de vida aos usuários.

It is an account of an activity developed in the discipline "Project of Professional Intervention" with the objective of reporting an experience of circular dance with students of an undergraduate nursing course, in order to develop knowledge and practices of academics on the subject. The practice was developed at a university located northwest of Rio Grande do Sul, in the second semester of 2018, inspired by different cultures and peoples, with a view to physical, mental and social well- being, in addition to promoting relaxation, concentration and body awareness. . It was observed that, at the end of the activities, the participants, in addition to showing joy and renewed energies, managed to expand their knowledge of circular dance and were encouraged to use Integrative and Complementary Practices in nursing, in order to promote care beyond hegemonic model, providing well-being and quality of life to users.

Processo de desinfecção de produtos para saúde: concepções e práticas da equipe de enfermagem / Proceso de desinfección de productos de salud: concepciones y prácticas del equipo de enfermería / Health care product disinfection process: conceptions and practices of the nursing team

RESUMO Objetivo: identificar as concepções e práticas das equipes de Enfermagem sobre desinfecção química de produtos para a saúde (PPS) em um Centro de Material e Esterilização (CME). Metodologia: trata-se de pesquisa de abordagem qualitativa, descritiva. As informações foram coletadas em setembro de 2019, com a equipe de Enfermagem que atua em um CME hospitalar localizado no interior do estado do Rio Grande do Sul. Para a coleta de dados utilizaram-se entrevista semiestruturada e observação estruturada. A análise dos resultados deu-se pelo método de análise de conteúdo temática. Resultados: os participantes não informaram a necessidade de separação entre a área para desinfecção e a área contaminada. Observou-se que, apesar dos profissionais relatarem que utilizam os equipamentos de proteção individual em suas práticas, mesmo com a disponibilidade, há baixa adesão em todos os momentos recomendados. Quanto ao procedimento usado para desinfecção dos PPS, contatou-se tanto a execução correta quanto a incorreta. Considerações finais: concluiu-se que as concepções e as práticas da equipe de Enfermagem do CME acerca do processo de desinfecção química precisam ser revistas, devido à adesão incompleta na execução correta do processamento. Esse processo está diretamente relacionado à equipe de Enfermagem e esta carece de estímulo para a revisão dos procedimentos operacionais padrão, bem como o apoio institucional na busca de conhecimento teórico-científico permanente para redirecionar os processos de trabalho e melhorar os resultados necessários para a execução prática.

RESUMEN Objetivo: identificar las concepciones y prácticas de los equipos de enfermería sobre desinfección química de productos de salud (PPS) en un Centro de Material y Esterilización (CME). Metodología: se trata de una investigación descriptiva cualitativa. La información fue recolectada en septiembre de 2019, con el equipo de enfermería que trabaja en un CME hospitalario ubicado en el interior del estado de Rio Grande do Sul. Para la recolección de datos se utilizaron entrevistas semiestructuradas y observación estructurada. El análisis de los resultados se realizó mediante el método de análisis de contenido temático. Resultados: los participantes no informaron la necesidad de separación entre el área de desinfección y el área contaminada. Se observó que, a pesar de que los profesionales informan que utilizan equipos de protección personal en sus prácticas, incluso con disponibilidad, existe una baja adherencia en todos los momentos recomendados. En cuanto al procedimiento utilizado para la desinfección de PPS, se contactó tanto con la ejecución correcta como con la incorrecta. Consideraciones finales: se concluyó que es necesario revisar las concepciones y prácticas del personal de enfermería de la CME con respecto al proceso de desinfección química, debido al cumplimiento incompleto de la correcta ejecución del procesamiento. Este proceso está directamente relacionado con el equipo de enfermería y carece de estímulo para revisar los procedimientos operativos estándar, así como de apoyo institucional en la búsqueda de conocimientos teórico-científicos permanentes para reorientar los procesos de trabajo y mejorar los resultados necesarios para la implementación práctica.

ABSTRACT Objective: to identify the conceptions and practices of Nursing teams on chemical disinfection of health products (PPS) in a Material and Sterilization Center (MSC). Methodology: this is a qualitative, descriptive research. The information was collected in September 2019, with the Nursing team that works in a hospital MSC located in the interior of the state of Rio Grande do Sul. For data collection, semi-structured interviews and structured observation were used. The analysis of the results was carried out using the thematic content analysis method. Results: participants did not report the need for separation between the area for disinfection and the contaminated area. It was observed that, despite professionals reporting that they use personal protective equipment in their practices, even with availability, there is low adherence at all recommended times. As for the procedure used for PPS disinfection, both correct and incorrect execution were contacted. Final considerations: it was concluded that the conceptions and practices of the Nursing team at the MSC regarding the chemical disinfection process need to be revised, due to incomplete adherence to the correct execution of the processing. This process is directly related to the Nursing team, and it lacks encouragement to review standard operating procedures, as well as institutional support in the search for permanent theoretical-scientific knowledge to redirect work processes and improve the results necessary for practical execution.

Equipe de enfermagem no cuidado à criança com doença de Pompe em terapia intensiva / Nursing team in care for children with Pompe disease in intensive care / Equipo de enfermería en la atención de niños con enfermedad de Pompe en cuidados intensivos

Objetivo: investigar o conhecimento e práticas da equipe de enfermagem em relação ao cuidado à criança com Doença de Pompe em terapia intensiva. Método: trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada com entrevista semiestruturada com enfermeiras e técnicas em enfermagem que atuavam na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital do Rio Grande do Sul, após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Os dados foram analisados pela análise de conteúdo. Resultados: as profissionais enfatizaram experiências que superam procedimentos técnicos, na busca de fornecer um cuidado integral qualificado e seguro, para proporcionar vivências mais próximas de um lar para a criança e familiares. Conclusão: a equipe de enfermagem possui conhecimentos para o cuidado e atua de forma multiprofissional. Conclui-se que estudos relacionados às doenças raras oferecem subsídios para qualificar o cuidado de enfermagem.

Objective: to investigate nursing team knowledge and practices regarding care for children with Pompe disease in intensive care. Method: in this qualitative, descriptive study, data were collected by semi-structured interviews of nurses and nursing technicians working in the neonatal intensive care unit of a hospital in Rio Grande do Sul, after ethics committee approval. Data were subjected to content analysis. Result: the nurses emphasized experiences that go beyond technical procedures, in the endeavor to provide safe and qualified comprehensive care in order to provide experiences closer to a home for the children and their families. Conclusion: the nursing team was knowledgeable about care and worked in multidisciplinary manner. It was concluded that studies relating to rare disease offer input to inform nursing care.

Objetivo: investigar el conocimiento y las prácticas del equipo de enfermería sobre el cuidado de niños con enfermedad de Pompe en cuidados intensivos. Método: en este estudio cualitativo descriptivo, los datos fueron recolectados mediante entrevistas semiestructuradas a enfermeras y técnicos de enfermería que laboran en la unidad de cuidados intensivos neonatales de un hospital de Rio Grande do Sul, previa aprobación del comité de ética. Los datos se sometieron a análisis de contenido. Resultado: las enfermeras destacaron experiencias que van más allá de los procedimientos técnicos, en el afán de brindar una atención integral segura y calificada con el fin de brindar experiencias más cercanas a un hogar para los niños y sus familias. Conclusión: el equipo de enfermería tenía conocimiento del cuidado y trabajaba de manera multidisciplinar. Se concluyó que los estudios relacionados con las enfermedades raras ofrecen información para informar la atención de enfermería.

Risco de quedas associado a terapia medicamentosa em pacientes hospitalizados / Risk of falls associated with drug therapy in hospitalized patients

O risco de quedas e a administração de medicamentos estão relacionadas a segurança do paciente hospitalizado. Assim, este estudo teve como objetivo identificar classes de medicamentos e interações medicamentosas que potencializam o risco de quedas hospitalares. Estudo quantitativo, transversal, na região Sul do Brasil, com 612 pacientes em unidades de internação. Os dados foram coletados com instrumento próprio, Escala de Morse e análise de prontuário no período de junho a agosto de 2015. Na análise estatística univariada utilizou-se frequências absolutas e relativas e na bivariada utilizou-se teste de qui-quadrado com nível de 5% de significância. Participaram do estudo 612 pacientes, com prevalente uso de fármacos que atuam sobre o sistema cardiovascular e sistema nervoso. As principais classes de medicamentos relacionadas com risco elevado de quedas foram antiparkisonianos (76,2%) e bloqueadores de canais de cálcio (57,1%). O número de medicamentos também se apresentou associado ao risco elevado de queda, presente em 56,2% dos pacientes em uso de cinco medicamentos ou mais. Foram identificadas 2.187 interações medicamentosas, dessas 9,1% eram potencializadoras do risco de quedas, entre os medicamentos envolvidos nas interações graves ou contraindicadas verificou-se maior frequência de morfina (16,5%) e metoclopramida (6,0%) dos pacientes. A interação grave mais frequente foi morfina e tramadol (7,7%). Evidenciou-se que fármacos frequentemente utilizados por pacientes hospitalizados estão associados ao risco elevado de quedas e que a existência de interações medicamentosas potenciais, que elevam o risco de quedas. Conhecer o perfil dos medicamentos utilizados e sua relação com o riso de quedas no ambiente hospitalar auxilia na implementação de ações preventivas.

The risk of falls and the administration of medications are related to the safety of hospitalized patients. Thus, this study aimed to identify classes of drugs and drug interactions that increase the risk of hospital falls. This was a quantitative, cross-sectional study, in the southern region of Brazil, with 612 patients from inpatient units. Data were collected using a specific instrument for demographic data, Morse Scale and medical chart analysis from June to August 2015. In the univariate statistical analysis, absolute and relative frequencies were used and in the bivariate analysis, a chi-squared test with a level of 5% significance was used. 612 patients participated in the study, with use of drugs that act on the cardiovascular and nervous systems prevailing. The main classes of drugs related to high risk of falls were antiparkinsonian (76.2%) and calcium channel blockers (57.1%). The number of medications was also associated with a high risk of falling, present in 56.2% of patients using five or more drugs. 2,187 drug interactions were identified, of which 9.1% were potentiating the risk of falls, among the drugs involved in serious or contraindicated interactions there was a higher frequency among patients taking morphine (16.5%) and metoclopramide (6.0%). The most frequent serious interaction was morphine and tramadol (7.7%). It was observed that drugs frequently used by hospitalized patients are associated with an increased risk of falls and that the existence of potential drug interactions also can increase the risk of falls. Knowing the profile of the drugs used and their relationship with the risk of falls in the hospital environment helps administrators implement preventive actions.

ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NO PROCESSO DE LIMPEZA EM UM CENTRO DE MATERIAL E ESTERILIZAÇÃO / Nurse's role in cleaning process at a material and sterilization center / Función de la enfermera en el proceso de limpieza en un centro de materiales y esterilización

Objetivo: Contextualizar a atuação do enfermeiro no processo de limpeza de materiais hospitalares em um Centro de Material e Esterilização. Método: Relato de experiência que emergiu das atividades desenvolvidas na disciplina "Prática Supervisionada em CME", do Curso de Pós-Graduação Lato Sensu "Enfermagem em Centro Cirúrgico, Recuperação Pós-Anestésica e Centro de Material e Esterilização" de uma universidade privada no Rio Grande do Sul. Resultados: A atuação do enfermeiro no processo de limpeza ocorre frente às necessidades do setor, tais como qualificar a equipe; estimular o uso dos equipamentos de proteção individual; participar da aquisição de equipamentos e insumos; qualificar o método de limpeza; conhecer a complexidade do instrumental cirúrgico; participar do controle de qualidade da água, do enxágue, da secagem, da lubrificação e da inspeção dos materiais; e escolher os indicadores para comprovar a qualidade dos processos, conforme as legislações vigentes. Conclusão: Este estudo proporcionou ampliar conhecimentos sobre as responsabilidades inerentes à atuação do enfermeiro no Centro de Material e Esterilização, o que reflete em segurança para o paciente.

Objective: To examine the role of nurses in the process of cleaning hospital materials in the Material and Sterilization Center. Method: Experience report that emerged from the activities developed in the discipline "Supervised Practice in Material and Sterilization Center", Lato Sensu Postgraduate Course "Nursing in Surgical Center, Post-Anesthesia Recovery and Material and Sterilization Center" of a private university in Rio Grande do Sul. Results: The nurse's role in the cleaning process occurs in response to the needs of the sector, such as training the team, promoting the use of personal protective equipment, participating in the acquisition of equipment and supplies, certifying cleaning methods, understanding the complexity of surgical instruments, participating in water quality control and rinsing, drying, lubrication and inspection of materials, and chosing the indicators to verify the quality of the processes, according to current law. Conclusion: This study provided an insight into the responsibilities inherent to the nurse's work in the Material and Sterilization Center, which reflects the safety of the patient

Objetivo: Examinar el papel de las enfermeras en el proceso de limpieza de los materiales del hospital en el Centro de Materiales y Esterilización. Método: Informe de la experiencia que surgió de las actividades desarrolladas en la disciplina "Práctica Supervisada en el Centro de Materiales y Esterilización", Lato Sensu Curso de Postgrado "Centro de Enfermería en Cirugía, Recuperación Post-Anestesia y Centro de Materiales y Esterilización" de una universidad privada en Rio Grande do Sul. Resultados: El papel de la enfermera en el proceso de limpieza ocurre en respuesta a las necesidades del sector, como capacitar al equipo, promover el uso de equipos de protección personal, participar en la adquisición de equipos y suministros, certificar métodos de limpieza, comprender la complejidad de Instrumentos quirúrgicos, participando en el control de calidad del agua y enjuague, secado, lubricación e inspección de materiales, y seleccionando los indicadores para verificar la calidad de los procesos, de acuerdo con la legislación vigente. Conclusión: este estudio proporcionó una perspectiva de las responsabilidades inherentes al trabajo de enfermeros en el Centro de Material y Esterilización, que refleja la seguridad del paciente

Atuação do enfermeiro na terapêutica por pressão negativa a paciente com lesão de grande extensão / Actuación del enfermero en la terapéutica por presión negativa a paciente con lesión de gran extensión / Nurse's activity in negative-pressure wound therapyin patient with a large injury

RESUMO O objetivo do estudo foi conhecer a atuação do enfermeiro na terapêutica por pressão negativa a paciente com lesão de grande extensão.Trata-se de estudo de caso único desenvolvido em um hospital geral de médio porte, interior do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta de dados deu-se por meio de consulta a registros e imagens documentados em prontuário e entrevista semiestruturada realizada com profissionais da equipe interdisciplinar, diretamente envolvidos com o caso, ocorrido no ano de 2016. Do corpus da análise resultaram três categorias: o caso João; articulação das ações do enfermeiro com a equipe interdisciplinar em prol do cuidado; a terapêutica por pressão negativa. A atuação do enfermeiro configura-se como estratégica na promoção do cuidado da pele na terapêutica por pressão negativa,capaz de sensibilizar, estimular e articular a equipe para a efetivação de um trabalho integrado, seguro e de qualidade à pessoa com lesão.

RESUMEN El objetivo del estudio fue conocer la actuación del enfermero en la terapéutica por presión negativa a paciente con lesión de gran extensión. Se trata de estudio de caso único desarrollado en un hospital general de medio porte, interior del estado de Rio Grande do Sul, Brasil. La recolección de datos ocurrió por medio de consulta a registros e imágenes documentadas en registros médicos y entrevista semiestructurada realizada con profesionales del equipo interdisciplinario, directamente involucrados con el caso, en el año de 2016. Del corpus del análisis resultaron tres categorías: el caso João; combinación de las acciones del enfermero con el equipo interdisciplinario en pro del cuidado; la terapéutica por presión negativa. La actuación del enfermero se configura como estratégica en la promoción del cuidado a la piel en la terapéutica por presión negativa, capaz de sensibilizar, estimular y articular al equipo para el cumplimiento de un trabajo integrado, seguro y de calidad a la persona con lesión.

ABSTRACT This study aims to know the nurse's activity in the negative-pressure wound therapy of patient with a large lesion. This is a single case study which was developed in a general hospital of medium size, in the interior of Rio Grande do Sul, Brazil. The data collection was done through consultation of records and the images were documented in medical records, and semi-structured interviews were conducted with professionals of the interdisciplinary team who were directly involved with the case, it occurred in the year 2016. The corpus of the analysis resulted in three categories: João's case; articulation of the nurse's actions with the interdisciplinary team in favor of care; negative-pressure wound therapy. The nurse's role is strategic in the promotion of skin care in negative-pressure wound therapy, capable of sensitizing, stimulating and articulating the team for the accomplishment of an integrated, safe and quality work to the injured person.

Protocolo de aferição da pressão arterial em membros inferiores / Protocolo de medición de la presión arterial en los miembros inferiores / Protocol for blood pressure measurement in lower limbs

Objetivo relatar a experiência de construção de um procedimento operacional padrão sobre a técnica de verificação da pressão arterial em membros inferiores. Método estudo descritivo, tipo relato de experiência, que ocorreu durante o Estágio Supervisionado Curricular de Enfermagem em uma unidade de internação de um hospital localizado no interior do Rio Grande do Sul, em 2017. Resultados o procedimento operacional padrão foi desenvolvido entre os acadêmicos e as enfermeiras com o objetivo de uniformizar a execução da atividade de forma segura, incluindo os materiais necessários, posição do paciente e guia de ação. Conclusão a criação do procedimento operacional padrão pelos acadêmicos de Enfermagem possibilitou a construção de um protocolo com a técnica correta de aferição da pressão arterial em membros inferiores e contribuirá significativamente para a prática clínica.

Objetivo narrar la experiencia de construcción de un procedimiento operativo estándar sobre la técnica de verificación de la presión arterial en miembros inferiores. Método estudio descriptivo, de tipo relato de experiencia, realizado durante la Pasantía Curricular Supervisada de Enfermería en una unidad de internación de un hospital del interior de Rio Grande do Sul, en 2017. Resultados el procedimiento operativo estándar se desarrolló entre los estudiantes y las enfermeras con el objeto de uniformizar la ejecución de la actividad de manera segura, incluyéndose los materiales necesarios, posición del paciente y manual de aplicación. Conclusión la creación del procedimiento operativo estándar por parte de los estudiantes de Enfermería permitió la construcción de un protocolo con la técnica correcta de medición de la presión arterial en miembros inferiores, que contribuirá significativamente con la práctica clínica.

Objective to report the experience of building a standard operating procedure on the technique of checking blood pressure in the lower limbs. Method this is a descriptive study, using an experience report design, that took place during the Supervised Nursing Curricular Training Program in an inpatient unit of a hospital in the countryside of the state of Rio Grande do Sul in 2017. Results the standard operating procedure was developed among the undergraduate students and nurses to standardize safe activity performance, including the necessary materials, patient position, and action guide. Conclusion the creation of a standard operating procedure by nursing students allowed the construction of a protocol with the correct blood pressure measurement technique in the lower limbs, and will contribute significantly to clinical practice.

Sintomas de estresse em familiares de pacientes adultos em terapia intensiva / Stress symptoms in relatives of adult patients undergoing intensive therapy

Correlacionar sintomas físicos e psicológicos das fases de estresse identificadas em familiares de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva Adulto. Estudo quantitativo, transversal, analítico, realizado em um hospital geral do Rio Grande do Sul. A amostra foi composta por 22 familiares e para coleta de dados foi utilizado formulário sociodemográfico e Inventário de Sintomas de Estresse. Constatou-se que 45,5% dos participantes da pesquisa encontravam-se na fase final e 40,9% na intermediária. Houve correlação estatisticamente significante entre número de sintomas fisiológicos e psicológicos presentes nas diferentes fases. O reconhecimento de sintomas de exaustão em familiares de pacientes em terapia intensiva pelo enfermeiro é importante aliado às estratégias de enfrentamento adequadas, que incluem acolhimento, instrumentalização, orientação e apoio aos familiares neste período.

Current qualitative, transversal and analytic study corelates physical and psychological symptoms of stress phases identified in relatives of hospitalized patients in ITUs in a general hospital in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. The samples comprised 22 relatives. A socio-demographic form and the Stress Symptoms Inventory were employed for data collection. Data show that 45.5% of participants in research were in the final phase and 40.9% in the intermediate phase. There was a statistically significant co-relationship between the number of physiological and psychological symptoms in the different phases. Acknowledgement of exhaustion in relatives of patients in ITUs by nurses is important, coupled to adequate coping strategies. These include welcome, instrumentalization, guidance and help to relatives during the period.

Factors associated with the risk of falls in hospitalized adult patients / Factores asociados con el riesgo de caídas en pacientes adultos hospitalizados / Fatores associados ao risco de quedas em pacientes adultos hospitalizados

Abstract OBJECTIVE Analyzing factors related to the risk of falls in hospitalized adult patients. METHOD A cross-sectional, analytical and quantitative study, developed in Clinical and Surgical Hospitalization Units from June to August 2015. Data collection instruments were sociodemographic and clinical forms, and the Morse Scale. Data were obtained with the patients and from medical records. Absolute and relative frequencies were used in the univariate statistical analysis, and chi-square test in the bivariate analysis. RESULTS 612 patients participated in the study. An association (p<0.001) was found between the high risk of falls and clinical neurological hospitalization, surgical trauma (hospitalization) and comorbidities such as diabetes mellitus, systemic arterial hypertension, visual impairment, vertigo and fear of falling. CONCLUSION An association between the risk of falls was found due to hospitalization, comorbidities and intrinsic factors. Regarding extrinsic factors, an association between mats/carpets and risk of falls was found. No association between the risk of falls with other extrinsic factors was found.

Resumen OBJETIVO Analizar los factores relacionados con el riesgo de caídas en pacientes adultos en estancia hospitalaria. MÉTODO Estudio transversal, analítico y cuantitativo, desarrollado en Unidades de Estancia Clínica y Quirúrgica, en el período de junio a agosto de 2015. Los instrumentos de recolección de datos fueron formulario sociodemográfico y clínico y Escala de Morse. Los datos fueron obtenidos de los pacientes y las fichas. Para el análisis estadístico univariado se utilizó frecuencia absoluta y relativa y en el bivariado se utilizó la prueba de chi-cuadrado. RESULTADOS Participaron en el estudio 612 mujeres. Se encontró asociación (p<0,001) entre el elevado riesgo de caída y la estancia hospitalaria clínica neurológica, la quirúrgica traumatológica y las comorbilidades como diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémica, dificultad visual, vértigos y miedo de caer. CONCLUSIÓN Existe asociación entre el riesgo de caídas por motivo de estancia hospitalaria, comorbilidades y factores intrínsecos. Con relación a los factores extrínsecos, se encontró asociación entre alfombras y riesgo de caídas. No hubo asociación entre el riesgo de caídas con otros factores extrínsecos.

Resumo OBJETIVO Analisar os fatores relacionados ao risco de quedas em pacientes adultos internados em um hospital. MÉTODO Estudo transversal, analítico e quantitativo, desenvolvido em Unidades de Internação Clínica e Cirúrgica, no período de junho a agosto 2015. Os instrumentos de coleta de dados foram formulários sociodemográfico, clínico e Escala de Morse. Os dados foram obtidos com os pacientes e nos prontuários. Na análise estatística univariada utilizou-se de frequência absoluta e relativa, e na bivariada utilizou-se do teste de qui-quadrado. RESULTADOS Participaram do estudo 612 pacientes. Foi encontrada associação (p<0,001) entre o elevado risco de queda e a internação clínica neurológica, a cirúrgica traumatológica e comorbidades como diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica, dificuldade visual, vertigens e medo de cair. CONCLUSÃO Existe associação entre o risco de quedas com motivo de internação, comorbidades e fatores intrínsecos. Em relação aos fatores extrínsecos, foi encontrada associação entre tapetes e risco de quedas. Não houve associação entre o risco de quedas com outros fatores extrínsecos.

Estresse e coping em familiares de pacientes no transoperatório de cirurgia cardíaca / Estrés y coping de los familiares de los pacientes en el transoperatorio decirugía cardiaca / Stress and coping among patients’ relatives in the transoperative of cardiac surgery

To evaluate stress and coping among relatives of patients in the perioperative cardiac surgery. Method: it is a quantitative, analytical and cross-sectional study developed in a postage hospital IV, with 53 relatives waiting in the waiting room of the surgical center. Data were collected between March and April 2013 through a socio-demographic questionnaire and Symptom Inventory of Stress and Coping Inventory of Jalowiec. A Research Ethics Committee, approved the research project, number 198.527. Results: 60% are women, aged between 18 and 58 years old, married, with children, catholic, most of them daughters of patients. As for the stages of stress, 60% were in the intermediate phase and the majority used the sustentativo coping style. Conclusion: the results may support health professionals - researchers and managers - and mobilize integrated actions towards qualified assistance in the perioperative, with emphasis on care to patients and families...

Avaliar estresse e coping de familiares de pacientes no transoperatório de cirurgia cardíaca. Método: estudo quantitativo, descritivo, transversal, realizada em um hospital porte IV, com 53 familiares que aguardavam na sala de espera do centro cirúrgico. Os dados foram coletados em março e abril de 2013, por meio de formulário de dados sociodemográficos e Inventário de Sintomas de Stress e Inventário de Coping de Jalowiec. Projeto de pesquisa aprovado por Comitê de Ética, Parecer n° 198.527. Resultados: 60% são mulheres, idade entre 18 a 58 anos, casadas, com filhos, católicas, sendo que a maioria é composta de filhas dos pacientes. Quanto às fases de estresse, 60% se encontravam na fase intermediária e o estilo de coping mais utilizado foi o sustentativo. Conclusão: os resultados podem subsidiar profissionais da saúde, pesquisadores e gestores, mobilizar ações integradas visando qualificar a assistência no perioperatório, com ênfase no cuidado aos pacientes e familiares.

Evaluar el estrés y afrontamiento de los familiares de los pacientes en transoperatorio de cirugía cardíaca. Método: estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, desarrollado en un hospital del tamaño IV, con 53 familiares esperando en sala de espera del centro quirúrgico. Los datos fueron recogidos entre marzo y abril de 2013 con formulario sociodemográfico, Inventario de Síntomas de Estrés y Inventario de Coping de Jalowiec. El Comité de Ética en Investigación aprobó el proyecto, número 198.527. Resultados: 60% son mujeres, entre 18 y 58 años de edad, casadas, con hijos, católicas, y la mayoría es compuesta por hijas de los pacientes. En cuanto las etapas de estrés, 60% se encontraba enfase intermedia y el estilo de afrontamiento más utilizado fue sustentativo. Conclusión: los resultados pueden apoyar los profesionales de la salud, investigadores y gestores, movilizar acciones integradas para la asistencia de clasificación en el perioperatorio, con énfasis en la atención a pacientes y familiares...

Vivências de profissionais de enfermagem sobre riscos ambientais em um centro de material e esterilização / Experiences of nursing professionals on environmental risks in a central sterile services department / Experiencias de profesionales de enfermería en riesgos ambientales en una central de materiales y esterilización hospitalaria

Estudo qualitativo que buscou vivências de profissionais de enfermagem acerca da exposição aos riscos ambientais em um centro de materiais e esterilização hospitalar. A coleta das informações deu-se entre fevereiro e abril de 2011, com 12 profissionais de enfermagem, mediante a realização de Grupo Focal. As informações foram submetidas à análise temática inspirada em Minayo. Do corpus da análise resultaram duas categorias: ambiência e interfaces do Centro de Materiais e Esterilização com os demais setores do hospital, processos de trabalho do referido Centro. O artigo discute a atuação dos profissionais de enfermagem em consideração à ambiência e espaço físico do Centro de Materiais e Esterilização, interfaces com os setores do hospital, gestão, condições estruturais que influenciam os processos de trabalho, medidas promotoras da saúde e segurança no trabalho, relacionando-os à saúde do trabalhador e aos riscos ambientais presentes.

This qualitative study aimed at identifying the experiences of nursing professionals on exposure to environmental risks in a central sterile services department. Data was collected between February and April 2011 using the focus group method with 12 nursing professionals. Data was analysed according to Minayo's theories. Analysis resulted in two categories: environment of central sterile service department and its interface with other departments; work processes of central sterile service department. The article discusses the performance of nursing professionals considering the environment and physical space of said department, its interfaces with other hospital departments, management, structure influencing work processes, as well as actions that promote health and safety at work, relating them to the worker's health and the environmental risks present at the unit.

Estudio cualitativo de la experiencia profesional de enfermeros en exposición a riesgos ambientales en una central de materiales y esterilización hospitalaria. La recogida de datos se llevó a cabo entre febrero y abril de 2011, con 12 profesionales de enfermería, mediante la realización de grupos focales. La información recogida fue sometida al análisis temático en base a la teoría de Minayo y resultó en dos categorías: medio ambiente e interfaces de la central de materiales y esterilización hospitalaria con otros sectores del hospital, procesos de trabajo de la mencionada central. El artículo analiza el papel de los profesionales de enfermería en el ambiente y el espacio de la central, interfaces con los sectores del hospital, la gestión, las condiciones estructurales que influyen en los procesos de trabajo, las medidas para promover la salud y la seguridad en el trabajo, relacionándolos con la salud del trabajador y los riesgos ambientales presentes.